Le Dr Idris Boudhabhay, néphrologue adulte travaillant à l'hôpital Necker à Paris, nous parle de la rhabdomyolyse en médecine intensive.
Aucun conflit n'est déclaré.
Sommaire :
- Introduction
- Quelle est la physiopathologique de la rhabdomyolyse?
- Quels sont les biomarqueurs les plus pertinents pour le diagnostique mais aussi pour prédire l'apparition d'une insuffisance rénale aigue (NGAL...) ?
- Quelle est la prise en charge de la rhabdomyolyse : alcalinisation , hydratation , diurèse entrainé EER (précoce ou tardif)?
- Quelle surveillance conseillez vous en pratique au lit du malade? (ETT , Ph urinaire , Myoglobinurie).
Références :
- Bosch et al, rhabdomyolysis and acute kidney injury, NEJM, 2009
- Okubo et al, Macrophage extracellular trap formation promoted by platelet activation is a key mediator of rhabdomyolysis-- induced acute kidney injury, Nature medicine, 2018 Candela et al, Ann Intensiv Care, 2020